“豎鋸”約翰?克萊默（Tobin Bell 飾）肉體雖死，但精神長(cháng)存。這一次，某醫療保險公司的老總威廉?伊斯頓（Peter Outerbridge 飾）成為他狩獵和考驗的目標。威廉貪婪狡詐，他發(fā)明了一套醫保的計算公式，同時(shí)憑借爪牙的協(xié)助，成功向無(wú)數病入膏肓的人們拒保，從中賺取黑心錢(qián)財。然而他沒(méi)有想到，自己有朝一日也要將生命的決定權交與別人手中。他必須按照“豎鋸”的游戲規則，小心翼翼尋找逃生之路。
　　另一方面，約翰門(mén)徒之一馬克?霍夫曼（Costas Mandylor 飾）成功害死警官斯特朗，并試圖將警方的注意力引到斯特朗身上來(lái)。然而種種跡象早已令同儕對馬克的身份產(chǎn)生懷疑，他的身份即將被揭穿，而他違背約翰精神的暴力之路也慢慢走向盡頭……

　　吉爾·塔克（貝茜·拉塞爾 Betsy Russell 飾）向警方和盤(pán)托出豎鋸事件的始末，而僥幸逃脫死亡威脅的馬克·霍夫曼（科斯塔斯·曼迪勒 Costas Mandylor 飾）則向警方發(fā)出警告，勢要殺掉吉爾不可。警署上下如臨大敵。另一方面，自稱(chēng)豎鋸游戲幸存者的波比·達根（肖恩·派特里克·弗蘭納里 Sean Patrick Flanery 飾）高調現身，演講、出書(shū)、接受電視臺專(zhuān)訪(fǎng)、組織幸存者自救會(huì )，風(fēng)光無(wú)限之時(shí)名利雙收。然而波比只是一個(gè)為搏出位的騙子，他的謊話(huà)騙過(guò)了大多數人，卻騙不了豎鋸約翰（托賓·貝爾 Tobin Bell 飾）。一場(chǎng)針對波比及其團隊的殘酷生存游戲拉開(kāi)序幕……
　　本片為電鋸驚魂系列第七部，制作成3D影片上映。

　　A mockumentary catching up with David Brent 15 years after his redundancy from Wernham Hogg.